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腸間膜嚢胞 |
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（2）総形態：複数の単一、単房性嚢胞、時には複数の嚢胞または25センチメートル、最小〜2cmの心房最大直径よりも、最大値はほぼ全域腹腔（8000ミリリットル液体）で充填することができるが、全く緊張ラウンドでしたまたは楕円形の、主にダンベルによって腸の近隣にあります。近所の共通の腸の筋肉や血管だけでは多くの腫瘍の切除はできません、があります。病的特徴 （1）先天性嚢胞：腸管嚢胞と結腸間膜漿液性嚢胞に共通。胚腸の開発プロセス今や著名な、そして消えて徐々に劣化し、複数の憩室の種類の芽があります。つぼみ突然残場合、及び消化管脱落から、二枚の葉の間に腸間膜に残ったし、徐々に腸間膜嚢胞の形成を増加させる。嚢胞壁は、多くの場合、無色の粘液を含んでいるので、嚢内、腸上皮分泌機能でコーティングされ、嚢胞はほとんど単一球形または楕円形であり、異なるサイズの嚢胞、数センチから20センチメートルに至るまで、ほとんど小腸部で見られる嚢胞しばしば孤立した腸のフィルム、。主に横方向とS状結腸腸間膜において漿液嚢胞、中皮細胞をカバーする主に、単一の壁、黄色透明漿液嚢が、濃い赤や膿と比べて、出血や感染によって複雑。腸間膜皮様嚢腫は、結合組織の壁球状の成熟した外胚葉組織組成のために稀であり、皮膚の内側には、このような毛包、皮脂腺や汗腺や他の構造などの添付ファイル、脂肪状または半液体物質を含むカプセルが含まれる場合があります。 （2）腫瘍嚢胞：主にリンパ管腫、または嚢胞性リンパ管腫のためのスポンジ。多くの場合S状結腸間膜に続くバック腸間膜や小腸間膜根、で発生します。リンパ管腫の原因はおそらく、リンパ異常は完全に理解されていない。またはリンパ管閉塞の成長と膨張による異所性リンパ組織。腫瘍は、数ミリメートルから10センチメートルの範囲の直径、多数の膨張リンパ組成物、巨視的サイズ乳白色嚢胞構造からなる。リンパ内皮細胞および線維性結合組織、時折平滑筋線維の少量の単層によって壁。小さな嚢胞壁は慢性炎症や石灰化によって複雑にすることもできる。出血で、それ以上のリンパ液または乳を含む黄色透明カプセルは血することができます。また、嚢胞性平滑筋腫、リンパ内皮細胞腫瘍、リンパ肉腫、悪性奇形腫は、後者の二つの腸間膜嚢胞悪性腫瘍が報告された。腫瘍性嚢胞は、腸間膜嚢胞の約3％を占め、まれです。 （3）外傷性嚢胞二つの層の分離、リンパ保持および嚢胞の形成による腸間膜挫傷。しばしばシングルルーム、線維組織の増殖に壁、カバーなし上皮細胞。 （4）寄生嚢腫：肝包虫嚢胞の破裂、メサンギウム表面に拡散からの最初のセクションまたはASCIで見られる。 診断テスト 診断：腸間膜嚢腫の診断は臨床症状、および次の追加のテストに依存しています。 臨床検査：関連するコンテンツ記述はありません。 その他の実験室試験： 1.X線検査 必ずしも陽性所見を持っているが、尿や腸の病気·エクセプトできるわけではありません。 （1）KUB：可視の軟部組織の影、皮様嚢腫と包虫嚢胞壁の石灰化は、環状の石灰化を示すことがある。皮様嚢腫であっても目に見える歯、骨や他の構造。 （2）バリウムやバリウム注腸：そのような腸の圧力シフトなどの目に見える症状：もしマス隣接腸細長く、狭い、壁の剛性は、難しいか遅いを通してバリウム、胃と十二指腸と横移動や湾曲した圧力トレースなど。 （3）CTスキャン：最高の画像診断嚢胞を提供するためには、場所、および定性的、腸間膜嚢胞の鑑別診断を助長しているを決定するために提供することができます。 2.B超音波 腹部のB超音波だけで見つけるだけでなく、質的にはできません。としては、単純な非侵襲が経過観察のために使用することができる。右嚢胞は保存的治療や外科治療の指針として使用することができます。超音波検査腸間膜嚢胞は、次の特性があります （1）形状：円形または半円形大衆。 （2）ボーダー：完全なカプセルにより、明確な滑らかな、シャープな嚢胞画像の境界も、花びらのようなオーラを示した。 （3）内部反射：腸液暗い領域を参照してください。反射インターフェイスに起因する液体の暗い光エコー数の間にエリアと嚢胞内容や形質の分布カプセルの内容は主に液体であるか、または主に均質な血栓形成を流すためなど、変化に起因する成分の分布、以下、超音波検査は、ほとんど、あるいはまったく内部エコーを示した液体中に分散した懸濁液を流しなど、光、偏在のより多くの光エコーグループやポイントがあります。 抵抗〜（4）音：どのように変化するかくらいに起因する液体成分の内容から音。誰が良いを通して強い後部音響を反映して、より多くの液体成分であり、そうでない場合はセックスを通して適度か悪い音を示した。 （5）圧縮性：かなりの圧縮。 3腹腔鏡 直接嚢胞の位置、大きさなどを観察することができます。 鑑別診断 主に卵巣嚢胞、膵嚢胞、腹水、有茎筋腫の尿管、水腎症、嚢胞液、放浪腎臓および脾臓嚢胞や腫瘍および他の病気と腸間膜腫瘍。 治療プログラム 一度診断された急性腹症、早期手術が複雑小さな腸間膜嚢胞、腸間膜嚢胞が増加、のない治療はありません。 1嚢胞摘出手術が最良の方法ですが、場合に腸の血液供給に影響を与えずに、この手術の目的を試してみてください。 （2）嚢胞、腸切除と吻合腸間膜嚢胞と腸はほとんどが非常に近く、シンプルな摘出はしばしば不可能であり、嚢胞や腸切除に接続する必要があり、その後腸吻合を行うため。嚢胞で腸閉塞や腸管壊死を起こす、を一括切除が特に必要である。 |
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